Hépatite B

Déclaration obligatoire / recherche des contacts

Déclaration obligatoire dans toutes les provinces et tous les territoires.
Recherche des contacts : Partenaires sexuels et ceux avec qui le partenaire a partagé des aiguilles dans les 6 mois précédant l’apparition des symptômes. Remonter plus loin si la personne est asymptomatique ou si les circonstances le justifie.

Virus de l’hépatite B (VHB)

Mode de transmission

Contacts sexuels, exposition à du sang contaminé, transmission de personne à personne parmi les membres de la famille par des contacts avec du sang ou des sécrétions, utilisation de drogues par injection. Tatouage, partage de seringue.
 

Facteurs de risque : Nourrissons nés de mères porteuses de l’antigène HBs, utilisation de drogues par voie iintraveineuse, partenaires sexuels multiples, pays où l’infection est endémique, professionnels de la santé, personnes en établissement, prostitution (travailleurs du sexe), ITSS récente.

Période d'incubation

En général, de 45 à 180 jours. La durée de l’incubation varie selon le type d’infection (aiguë, fulminante vs chronique).

Symptômes

• fatigue

• douleur musculaire

• maux de gorge

• fièvre

• nausées

• ictère (jaunisse)

• anorexie

• urticaire

• 50% des cas sont asymptomatiques et > 90 % des sujets très jeunes ne présente aucun symptôme.

Détection

Analyse sanguine, dépistage prénatal systématique.

Prévention

• La vaccination aux personnes faisant partie des groupes à risque. (3 doses)

• Utilisation du condom avec tous les partenaires sexuels infectés ou non, ou les relations vaginales, anales ou orales.

• Ne partager ni drogues, ni matériel de préparation ou d’absorption de drogues par injection ou par inhalation.

• S’assurer que le tatouage et le perçage sont faits dans des conditions stériles.

Traitement

Réhydratation et correction du déséquilibre électrolytique en phase aiguë, s’il y a lieu.
Traitement possible pour certains porteurs d’hépatite chronique active.

Complications

Cirrhose du foie, cancer du foie et décès.

Autres

Conseils professionnels sur l’utilisation systématique de pratiques sexuelles à faible risque et sur l’utilisation plus sûre des aiguilles. La protection n’est pas complète tant que la personne n’a pas reçu toute la série de vaccins.

Source

Santé et Services sociaux Québec, Guide Québécois de dépistage, Infections transmissibles sexuellement et par le sang, 2006, 149 pages.
 

DUBÉ, Claire, Maladies transmises sexuellement, Avril 1998.