Description

Ce sont des produits chimiques à effets contraceptifs chimiques qui se présentent sous différentes formes : crème, gelée, mousse, suppositoires ou tablettes moussantes.

Les mousses et les suppositoires seraient supérieurs aux autres présentations.  La dispersion du produit étant plus uniforme, ils fondent plus rapidement et leur durée d'efficacité est plus longue.

Action et mode d'emploi

Les agents spermicides se composent de deux substances: une base inerte (glycérine, lactose, amidon, etc.) pour donner la consistance voulue et un produit spermicide.  Ils forment une barrière, un revêtement sur le col, ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus.  Ils immobilisent et tuent les spermatozoïdes avant qu'ils n'entrent dans le col de l'utérus.

Les spermicides doivent être combinés avec d’autres méthodes comme le condom.

Conseils pratiques

• Il est important de respecter les recommandations d’application selon le produit utilisé;

• Une deuxième application de spermicide est nécessaire si la femme a dû se lever, s'il y a un écoulement du produit ou si l'on désire une seconde pénétration alors qu'une première éjaculation est déjà survenue.  De plus, si l'attente ou les jeux sexuels précédant la pénétration ont duré plus d'une heure, on doit remettre du spermicide ;

• On doit laisser le produit agir durant 6 à 8 heures après la relation sexuelle ;

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• Les douches vaginales ne devraient se donner que 6 à 8 heures après le coït afin que le produit employé ait eu le temps de rendre les spermatozoïdes inactifs ;

• L'applicateur doit être nettoyé avec de l'eau et du savon doux.  On ne doit jamais le faire bouillir ;

• Après un accouchement ou un avortement, on doit utiliser une dose plus grande de spermicide car l'orifice du col est plus grand ;

• Comme tous les spermicides (mousse, crème, gel ou suppositoire) s'altèrent avec le temps, il faut vérifier la date d'expiration;

• Si une méthode donnée a tendance à échouer chez certaines femmes, cet échec se produira plutôt au début de l'utilisation.

Type de formes

• Suppositoires, tablettes moussantes
   
  On doit les insérer le plus profondément possible à l'intérieur du vagin.

• Crèmes, gelées
   
  Il faut remplir l'applicateur, l'introduire délicatement jusqu'au fond du vagin, le retirer un peu (environ 2 cm) et en vider le contenu.

• Mousses
   
  Lorsqu'on utilise la mousse, il est important d'agiter le contenant à plusieurs reprises avant l'utilisation pour s'assurer un mélange parfait de l'agent spermicide et de la mousse elle-même.
  
  On doit placer l'applicateur sur le gicleur et l'incliner délicatement sur le côté ou suivre les indications du fabricant.  La mousse montera lentement dans l'applicateur pour le remplir.  Remettre l'applicateur bien droit pour arrêter la montée de la mousse.  Retirer l'applicateur du flacon.
  
  Il est plus prudent d'acheter deux contenants de mousse, car il est difficile de prévoir le moment où la bouteille sera vide.

Avantages

• Facile à obtenir et simple à utiliser;

• Application rapide;

• Effet local;

• Peut être utilisé comme méthode d'appoint, par exemple, en période d'ovulation conjointement avec une autres méthode contraceptive (ex. avec sympto-thermique);

• Fournit une lubrification que certaines femmes considèrent comme positive.  Leur popularité chez les femmes de plus de 40 ans peut s'expliquer par le fait que les sécrétions vaginales peuvent être diminuées;

• Offre une certaine protection contre les ITSS (Infections transmissibles sexuellement et par le sang) mais pour une protection adéquate, il devrait être utilisé de concert avec un condom pour homme.

Inconvénients

• Doit être utilisé avant chaque relation sexuelle;

• Modifie le déroulement des relations sexuelles;

• Provoque parfois des allergies ou des irritations;

• Goût désagréable lors des contacts oraux-génitaux;

• Application parfois salissante;

• Les manipulations vaginales répugnent certaines femmes.

Efficacité

• Théorique: 6 grossesses pour 100 femmes / année

• Pratique: 26 grossesses pour 100 femmes / année

• Le spermicide est plus efficace lorsqu’ utilisé avec une autre méthode barrière.

Contre-indication

• Des réactions allergiques au produit employé ;

• Les craintes de toutes sortes que peuvent avoir les partenaires.

Chez les jeunes ...

Avantages

• Facile à se procurer, ne nécessite pas l'intervention des professionnels de la santé. ;

• N'interfère pas avec la croissance physique ;

• Peu dispendieux lorsqu’utilisés de façon sporadique, ce qui est le cas de la vie sexuelle de bien des jeunes.

Inconvénients

• Pour certains, c'est un moyen non naturel qui peut briser la spontanéité, une valeur assez prônée par les jeunes

• Exige une forte motivation ;

• Ne concorde pas facilement avec une certaine image «romantique» qu'ils se font de la relation garçon/fille.

Perspectives d'avenir ...

Toute une nouvelle gamme de spermicides encore plus efficaces sera bientôt sur le marché.  Bien plus, on leur ajoutera différentes saveurs qui permettront les contacts oraux-génitaux même après l'utilisation du spermicide.