Description

Les pilules sont composés d’hormones synthétiques semblables aux hormones produites par le corps de la femme : l’œstrogène et la progestérone.  A l’heure actuelle, les contraceptifs oraux contiennent des doses d’hormones extrêmement faibles.  Ils demandent une prescription médicale. 

Il existe plusieurs sortes de boîtiers de pilules.  Certaines contiennent  28 pilules dont 21 pilules actives ( monophasique : une seule couleur pour les comprimés actifs) et 7 pilules de couleur différente qui ne contiennent pas d’hormone.  D’autres ne contiennent que les 21 pilules actives. D’autres se présentent en combiné biphasiques ou triphasiques contenant des pilules actives de différentes couleurs.

Action et mode d'emploi

• La pilule remplace le cycle naturel de la femme par un cycle artificiel.

• Les ovaires cessent la production d’ovules. Sans ovulation, il n’y a pas de grossesse possible.

• Altérer et épaissir la glaire cervicale rendant difficile le passage des spermatozoïdes.

• Empêcher une croissance complète de la muqueuse utérine.

• Diminuer l’activité des trompes de Fallope.

Quand débuter la prise de la pilule ?

• Le premier jour des menstruations, soit le jour où les saignements apparaissent peu importe l’heure où la menstruation commence.

• Le dimanche qui suit le premier jour des menstruations (si celles-ci débutent un dimanche, commencer ce jour-là).

• Le cinquième jour après le début des menstruations.

Il est important de commencer la prise des pilules toujours la même journée.  Si vous prenez un boîtier de 28 jours, on doit prendre une pilule tous les jours.  Si vous avez un boîtier de 21 jours, vous devez attendre sept (7) jours avant de recommencer un nouveau boîtier.

Conseil pratique

Toujours prendre la pilule à la même heure. On peut l’associer à un geste que l’on pose à chaque jour comme par exemple : se brosser les dents au coucher ou au moment d’un repas.

Oubli de pilule

Si vous oubliez une pilule :

• La prendre dès qu’on y pense, même si cela veut dire en prendre deux la même journée.

Si vous oubliez deux (2) pilules consécutives pendant les deux (2) premières semaines :

• Prenez en deux (2) immédiatement

• Prenez en deux (2) le lendemain

• Utilisez une autre méthode jusqu’à ce que vous ayez pris sept (7) pilules d’affilées contenant les hormones.

Si vous oubliez deux (2) pilules pendant deux (2) jours consécutifs au cours de la 3^e semaine : 

• Jetez le reste du boîtier et commencez-en une autre immédiatement.

• Utilisez une autre méthode contraceptive pendant  sept jours..

Il est possible qu’il n’y ait pas de menstruation ce mois-là.

Si vous avez oublié trois (3) pilules consécutives :

• Jetez le reste du boîtier et recommencez-en une nouvelle immédiatement.

• Utilisez une autre méthode contraceptive pendant  sept jours.

Si vous avez eu des relations sexuelles non protégées après avoir oublié deux (2) pilules ou plus, où encore dans les trois (3) jours précédents l’oubli :

• Procurez-vous la contraception orale d’urgence (la pilule du lendemain) dans les pharmacies, dans le CLSC ou cliniques médicales.

Si vous êtes deux (2) mois sans menstruations, il serait bon de passer un test de grossesse.

Avantages

• Simple et très efficace;

• Régularise les cycles menstruels;

• Réversible;

• Réduit les douleurs menstruelles;

• Ne modifie pas le déroulement des relations sexuelles.

Inconvénients

• Cela prend une prescription médicale;

• Il faut la prendre de façon très régulière, c’est-à-dire à la même heure et à chaque jour;

• Aucune protection contre les ITSS (Infections transmissibles sexuellement et par le sang).

Efficacité

• Théorique: 0.1 grossesses / 100 femmes/année;

• Pratique: 6 à 8 grossesses / 100 femmes/année.

Contre-indications

• Grossesse connue ou soupçonnée;

• Maladies cardiovasculaires;

• Hypertension grave;

• Maux de tête accompagnés de symptômes neurologiques;

• Cancer du sein, de l’endomètre ou du col connu ou soupçonné;

• Saignements vaginaux inexpliqués;

• Maladie du foie;

• Tabagisme chez les femmes de plus de 35 ans;

Chez les jeunes ...

Les anovulants peuvent s’avérer un excellent moyen de contraception pour les jeunes. Si l’adolescente se sent prête à avoir des relations sexuelles, elle devrait d’abord consulter un professionnel de la santé. On ne devrait pas «emprunter» la pilule de sa meilleure amie.

La pilule à progestatif seulement

Cette pilule ne contient qu’une seule hormone : la progestérone.

Une femme qui vient d’accoucher peut commencer à prendre la pilule à progestatif   immédiatement après l’accouchement. Elle ne semble pas réduire la production de lait.

Il est important de prendre cette pilule de façon très régulière, idéalement à la même heure  chaque jour.

Une nouvelle utilisatrice devrait commencer une nouvelle prescription le premier jour de ses menstruations.  Il n’y a pas de jour d’arrêt.

Si vous oubliez un comprimé ou si vous le vomissez, il serait bon d’utiliser une méthode d’appoint comme le condom, et ce, à chaque relation sexuelle pendant les sept (7) jours suivants.

La pilule en continu

La prise de pilules en continu est simplement une autre façon d’utiliser les contraceptifs oraux. Les utilisatrices de cette méthode ne prennent que des comprimés actifs sans faire de pause entre les boîtiers. Cette méthode permet de réduire le nombre de menstruations par année.

Pour utiliser les pilules en continu, il est préférable d’avoir déjà pris des contraceptifs oraux selon le schéma traditionnel pour un ou deux mois. Ensuite, vous pouvez augmenter progressivement le nombre de mois sans menstruation. Lorsque des saignements surviennent après un ou plusieurs mois d’utilisation de la pilule, vous devez alors arrêter de prendre des pilules pour 7 jours. Un arrêt seulement de 4 jours est aussi possible. Ceci augmente l’efficacité de la pilule et diminue les effets indésirables dus aux menstruations . Ensuite, vous continuez le boîtier à l’endroit où vous vous étiez arrêtée. Vous devez toujours vous rappeler qu’avant de faire une pause, vous devez prendre au moins 3 semaines de comprimés pour conserver l’efficacité des pilules. Si l’absence de règles vous inquiète, vous pouvez choisir de faire une pause à tous les 3 mois.

Toutes les pilules monophasiques, c’est-à-dire celles qui contiennent la même dose d’hormones dans chaque comprimé, peuvent être utilisées en continu.

Pour reconnaître les pilules monophasiques, il suffit de regarder le distributeur, vous verrez qu’il n’y a qu’une seule couleur pour les comprimés actifs (contenant des hormones).